Człowiek, jako element świata zwierząt, jest gatunkiem, ktĂłry rozmnaĹźa się stosunkowo trudno. Natura skompensowała mam to przez ilość prĂłb doprowadzenia do ciąży, jakie moĹźemy podejmować – praktycznie moĹźemy prĂłbować co miesiąc. Szansa na zajście w ciążę w pojedynczym cyklu miesiączkowym jest oceniana na około 20%. Zatem nie naleĹźy się zraĹźać, jeśli starania w kolejnych miesiącach, nie przynoszą rezultatu w postaci dodatniego testu ciążowego i nie traktować kaĹźdej kolejnej miesiączki jako poraĹźki. Dopiero po roku bezowocnych starań powinniśmy udać się ponownie do ginekologa, Ĺźeby rozpocząć badania mające na celu wykrycie potencjalnych przyczyn utrudniających zajście w ciążę.

Wcześniejsza konsultacja medyczna jest wskazana u kobiet w wieku powyżej 35 lat bądź u kobiet z nieregularnymi cyklami miesiączkowymi. Bardzo ważna jest wizyta u ginekologa przed rozpoczęciem starań o ciążę. Ginekolog może skrócić czas na samoistne próby zajścia w ciążę, jeśli zebrany przez niego wywiad lub badanie wskazuje na patologię macicy, jajowodów, lub endometriozę. Powinniśmy także skrócić standardowy roczny czas na naturalne próby zajścia w ciążę, jeśli wykonane poprzednio badania albo przebyte przez partnera choroby i operacje wskazują na mogący występować czynnik męski.

Nie powinniśmy teĹź zwlekać ze zgłoszeniem się do ginekologa po upływie roku bezskutecznych starań o ciążę – stwierdzono, Ĺźe trzyletni okres starań o ciążę istotnie zmniejsza szanse na powodzenie stosowanych metod pomocy medycznej.

NajwaĹźniejsze jest by zacząć starania w odpowiednio młodym wieku. Jedną z przyczyn „epidemii” trudności w zajściu w ciążę jest odkładanie starań o ciążę na coraz to późniejszy okres w Ĺźyciu kobiety. Spadek szansy na ciążę wiąże się zarĂłwno z rosnącym wiekiem kobiety, jaki i mężczyzny. Natura łagodniej podeszła do mężczyzn, u ktĂłrych spadek płodności z wiekiem jest zdecydowanie mniejszy i zaczyna wyraĹşniej zaznaczać się dopiero po 50 roku Ĺźycia. U kobiet wiekiem granicznym, od ktĂłrego obserwujemy spadek płodności jest wiek 33-35 lat. Generalnie uwaĹźa się, Ĺźe płodność kobiety po trzydziestym roku Ĺźycia jest o połowę mniejsza niĹź w wieku dwudziestu kilku lat. Przedstawione dane mają oczywiście charakter statystyczny – spadek płodności zaleĹźny od wieku kobiety jest bardzo indywidualny. Są kobiety z pełną płodnością w wieku czterdziestu kilku lat i są takie, u ktĂłrych wygasanie czynności jajnikĂłw rozpoczyna się duĹźo wcześniej, nawet w wieku dwudziestu lat. Innym aspektem skłaniającym do wcześniejszego starania się o ciążę jest rosnące z wiekiem partnerĂłw ryzyko niepomyślnego przebiegu ciąży. Dotyczy to rosnącego ryzyka chorĂłb genetycznych, takich jak na przykład zespół Downa oraz powikłań ciąży – zwiększa się ryzyko poronienia, porodu przedwczesnego, rozwoju cukrzycy ciężarnych, nadciśnienia indukowanego ciążą czy urodzenia dziecka z małą masą urodzeniową i wielu innych.

Czynniki wpływające na szanse na zajście w ciążę.

Czynnik	Wpływ na płodność
Otyłość (BMI>35)	Czas potrzebny na zajście w ciÄ ĹźÄ™ wydłuĹźony dwukrotnie
Niedowaga (BMI<19)	Czas potrzebny na zajście w ciÄ ĹźÄ™ wydłuĹźony czterokrotnie
Palenie tytoniu	Ryzyko niepłodności wzrasta o 60%
Alkohol (powyżej 2 drinków/dzień)	Ryzyko niepłodności wzrasta o 60%
Kofeina (powyĹźej 250mg/dzień)	Szansa na zajście w ciÄ ĹźÄ™ spada o 45%
Niektóre leki, toksyny, rozpuszczalniki	Ryzyko niepłodności wzrasta o 40-70%

Opracowano na podstawie wytycznych Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu oraz artykułu "Optimizing natural fertility" (Fertility and Serility Vol 90, Suppl3, Nov 2008).

Zaczynamy starania o dziecko - dodano: 2010-12-14