To jest uproszczona wersja wybranego przez Ciebie wątku

Już połowa września - jak wasze przedszkolaki?

Kliknij tutaj aby przejść dalej i przeczytać pełną wersję

Jaco
Kubuś jest podziębiony więc dzisiaj został w domu. Na wieść o tym, ze nie pójdzie dzisiaj do przedszkola rozpłakał się... icon_lol.gif . Wiem, wiem, cieszę się jak głupi do jeża, ale to przecież oznacza, że jest mu tam dobrze i lubui tam chodzić.
Z drugiej strony mam sygnały, że polubiły go wszystkie panie, także te spoza jego grupy. Dyrektorka powiedziała mężowi, że to zupełnie inne dziecko niż to które chodziło na zajęcia adaptacyjne. Współpracujące, bawiące się z dziećmi, bezpośrednie i kontaktowe.

No dumna z syna jestem icon_lol.gif

A jak u Was?
Ika
Co nieco na ten temat jest w wÄ…tku o zblizajÄ…cej siÄ™ godzinie zero icon_wink.gif
A_KA
U nas też jest już wszystko OK icon_biggrin.gif . Pierwsze kilka dni były powiedziałabym "niespokojne". Karolka nie chciała nic opowiadać o przedszkolu - temat tabu po prostu... Wstydziła się w przedszkolu nowych pań. Bała się im powiedzieć np. co lubi jeść a czego nie... No i właśnie, gdy zaczęłam się już martwić co będzie dalej... zaczęło być lepiej icon_lol.gif . Karolka się rozkręciła. Już chętnie zostaje w przedszkolu, bez lęku w oczach. Podchodzi za każdym razem do okna i ja wychodząc z przedszkola macham jej na pożagnanie - to największa atrakcja w tej grupie icon_wink.gif . Gdy była w maluszkach (teraz jest w krasnalach) nie bardzo była możliwość machania dzieciom przez okno...
Teraz Karola już chętniej o przedszkolu opowiada. Odpowiada na pytania (jeśli pamięta icon_wink.gif ). Sama kilka razy dziennie też od siebie coś powie...
Wczoraj np. miała pierwsze zajęcia z angielskiego i co prawda po angielsku nie potrafiła mi jeszcze nic powiedzieć icon_wink.gif , ale za to opowiedziała jak wyglądała lekcja, że pani miała obrazki z rysunkami, co było na rysunkach, że pani mówiła jak to się po angielsku wymawia, a dzieci powtarzały i ... że ona się wstydziła trochę pani icon_lol.gif . Mam nadzieję, że ta nieśmiałość jej przejdzie... Ale i tak jest naprawdę OK icon_biggrin.gif .
paulap
U nas dzisiaj właśnie wystąpił płacz za mamą... A tak było pieknie...
addera
U nas jak u Jaco :0
Dziecko zupełnie inne niż na zajęciach adaptacyjnych, inne in plus icon_biggrin.gif
Chetnie uczestniczy we wszystkich zabawach proponowanych przez panie, samodzielny, usmiechnięty.
Ulubiona zabawka - wózek z lalką icon_eek.gif icon_lol.gif icon_lol.gif icon_lol.gif
agak
Szym po 2 tygodniach chodzenia do przedszkola zachowuje sie jak stary przedszkolak icon_wink.gif

Chętnie chodzi, pani Mirka mówi że jest grzeczny i ładnie bawi się z dziećmi. Uważam że trafiła mu się świetna pani. Naprawdę kobieta ma podejście do dzieci. Podziwiam ją. Drugiego dnia już znała wszystkie imiona dzieci, zawsze przychodzi po Szyma i wprowadza go za rękę do sali a jak przychodzę po niego mówi co robił, jak spał i co zjadł.

Zdarza mu się płacz tylko jak nie pozwalam mu zabrać jakiejś zabawki do przedszkola ale w końcu ustaliliśmy że zabawki czekają w samochodzie i jak tylko wyjdzie może się nimi bawić icon_smile.gif
semi
U nas niemal idealnie. Leosiowi zdarza się popłakiwac w ciągu dnia, ale to w celu zwrócenia na siebie uwagi. Jest zadowolony, uśmiechnięty, lubi przedszkole. Ja też lubię przedszkole!!! Panie wspaniałe, mamy z nimi świetny kontakt. Oby tak dalej. Boje się tylko, że zacznie się chorowanie. Za oknem plucha, dzieci ciągają nosami, oj zacznie się, zacznie...
Żyrafo
a nas źle. Marysia zaczyna wycie już w domu, że nie chce do przedszkola. Potem wyje kiedy wciskam ją do samochodu, wyje kiedy próbuję wyjechać z bramy na drogę wojewódzką, co zajmuje czasem ilkanaście minut, wyje przez 5 km jazdy samochodem, nie daje sie rozebrać krzycząc, że chce do domu. Nie moge jej oderwać od siebie, żeby wyjść z przedszkola.
A kiedy wyjdę to po 15 min jest spokój i dziecko podobno świetnie się cały dzień bawi.
po powrocie z przedszkola jest pogodna i gadatliwa, ale o przdszkolu mówi tylko, że było źle.
Mamamona
Żyrafo, pozwól że zapytam,bo widzę,żeście z naszej okolicy -do jakiego przedszkola chodzi Twoja corka??
mamajul
U nas dzisiaj debiut.
semi
Siedzimy w domu, Leoś przeziębiony. I wściekły, że nie może iść icon_biggrin.gif , co mnie cieszy. mam nadzieję, że jeszcze w tym tyg. wróci do przedszkola.
agak
A Szym ma anginę icon_sad.gif Zadzwonili z przedszkola że ma 38,5 st gorączki, zabrałam go od razu i pojechaliśmy do lekarza. Doktorka stwierdziła poczatki anginy (wirus, podobno ostatnio sporo dzieci to ma).
Dobrze że moja mama mogła z nim zostać i od razu mogłam po niego pojechać bo nie wiem co bym zrobiłą.
mamajul
Angina to bakt.choroba a wirus to wirus.
semi
Ech, leo w tym tyg. do przedszkola nie wróci. podobno ma zapalenie gardła. Pani doktor oczywiście z rozpędu przepisuje antybiotyk - jak na wszystko!!! Na moje stwierdzenie, że jeśli to nie jest konieczne prosze nie przepisywac, stwierdza pogodnym głosem-no to nie przepiszemy icon_twisted.gif . oburzają mnie te praktyki. co pokorniejsza mama wychodzi z przychodni z antybiotykiem, na wszystko-na katar, kaszel, chyba zaczerwienione gardło itd. I naturalnie pcha się z patyczkiem do oglądania. Moj dziecko gardło pokazuje tak, że do żołądka można zajrzeć. Kiedy idę prywatnie i płacę 70 zł pani rzyjmuje do wiadomosci, że trzeba spróbowac bez patyka, bo ma odruch wymiotny i wpada w szał. W przychodni do razu cmokanie, kręcenie głową i pchanie się z patykiem, chociaż wierzcie mi, pokazuje idealnie. Oczywiście kończy się histerią, a pani doktor zadowolona icon_twisted.gif . Nie cierpię tych bab. I nie mam do nich zaufania. Przepraszam, miało być o przedszkolu, ale własnie wróciliśmy z przychodni i wściekła jestem jak diabli.
Ika
Emi, może zmień lekarkę. Nasza jest w publicznej przychodni. Od razu uprzedzam, ze gardło tylko bez patyka. Bez patyka jest szansa, że Żuczek gardło pokaże, z patykiem - za cholerę. Jak nie pokaże, to pani doktor musi się oprzeć na moim opisie (Żuczek pięknie rozdziawia paszczę przy myciu zębów, wszystko mu mogę obejrzeć). I nie ma cmokania ani innych objawów dezaprobaty. Raz mnie pani doktor tylko zapytała, czy Mały ma jakis uraz na tle tego patyczka. Odpowiedziałam, że raczej nie, chyba że pamięta, jak mu w niemowlęctwie usiłowano patykiem paszczękę na siłę rozdziawić...


Acha, my też właśnie po anginie. Agak, tak samo jak u Ciebie - telefon z przdszkola, że gorączka, za chwilę nie mógł przełykać...
semi
Ika, zazdroszczę. U nas nie ma na kogo zmienić. Dwie baby, obie okropne. jedna przychodnia icon_evil.gif . jedna wspaniała lekarka, ale tylko w szpitalu, lub prywatnie - 70 zł icon_sad.gif . Nie mamy wyboru.
Graz
CYTAT(mamajul)
Angina to bakt.choroba a wirus to wirus.


Ok. 70 % angin ma etiologiÄ™ wirusowÄ….
cydorka
AnginÄ™ – zapalenie migdaÅ‚ków podniebiennych (tonsillitis acuta, angina) - wywoÅ‚ujÄ… chorobotwórcze wirusy i bakterie. IstotnÄ… rolÄ™ w rozwoju anginy bakteryjnej odgrywa rezydowanie w gardle niewielkiej liczby chorobotwórczych bakterii z grupy paciorkowców oraz lokalne osÅ‚abienie ukÅ‚adu odpornoÅ›ciowego, które umożliwia ich szybki rozwój.



1. ZACZYNA SIĘ OD INFEKCJI WIRUSOWEJ

Wirusowy prolog

Inicjatorem anginy bywa zakażenie wirusowe górnych dróg oddechowych wywołujące zapalenia gardła. Wirusy infekujące nos i gardło powodują obfite wytwarzanie mediatorów zapalenia i silne podrażnienie śluzówki nosa i gardła. Objawami zapalenia gardła są trudności w przełykaniu wywołane ostrym bólem i złe samopoczucie. Często towarzyszy mu katar i suchy kaszel. Błona śluzowa gardła jest przekrwiona.
Zapalenie gardła sprzyja anginie

W wirusowym zapaleniu gardła mediatory zapalenia "rozszczelniają" mikronaczynia błony śluzowej oraz pobudzają gruczoły wydzielnicze i lokalny układ nerwowy. Skutkiem jest obfita wydzielina kataralna i obrzęk śluzówki, który blokuje ujścia zatok przynosowych, itp. Powoduje to komplikacje chorobowe w postaci: ostrego nieżytu błony śluzowej, zapalenia zatok oraz ostrego zapalenia gardła. Infekcja wirusowa i jej objawy osłabiają lokalny układ odpornościowy gardła, który kontroluje i ogranicza liczebność rezydujących tutaj nielicznych bakterii chorobotwórczych. Jeśli objawy zapalenia gardła utrzymują się ponad 3 dni lub nasilają się; utrzymuje się wysoka gorączka - należy dopuszczać rozwój zapalenia wirusowego lub zakażenia bakteryjnego - na migdałki podniebienne. A to oznacza już anginę! Fakt przedłużania się ostrego zapalenia gardła należy zgłosić lekarzowi 1 kontaktu.

Odporność gardła na zarazki

DecydujÄ…ca dla obronnoÅ›ci immunologicznej gardÅ‚a jest silna reakcja odpornoÅ›ciowa na atak zarazków (wirusów, bakterii) - jak też sprawność osÅ‚on fizjologicznych – głównie mechanizmu Å›luzowo-rzÄ™skowego. ZdolnoÅ›ci obronne nosa i caÅ‚ych dróg oddechowych zależą od tempa mobilizacji komórek odpornoÅ›ciowych niszczÄ…cych wirusy; wydzielania niszczÄ…cych zarazki immunoglobulin, enzymów proteolitycznych, interferonów, przeciwciaÅ‚, itp. DziÄ™ki tym mechanizmom bÅ‚ona Å›luzowa gardÅ‚a i wydzielina Å›luzowa stanowi skutecznÄ… tzw. nieswoistÄ… ochronÄ™ przeciwko zakażeniom. Jest to lokalna bariera obronna zwana medycznie „pierÅ›cieniem gardÅ‚owym Waldeyer'a”

Odporność na wirusy przeziębienia


Gdy słabnie odporność na zarazki.

UpoÅ›ledzajÄ… zdrowie i odporność na infekcje dróg oddechowych zÅ‚e warunki bytu i niektóre choroby. OsÅ‚abiona tym lokalna odporność gardÅ‚a sprzyja rozwojowi zapalenia wirusowego gardÅ‚a w anginÄ™. WymieÅ„my czynniki sprzyjajÄ…ce rozwojowi infekcji gardÅ‚a i powikÅ‚aniom: praca pod goÅ‚ym niebem, brak ogrzewania mieszkania w zimie, nadmierne przechÅ‚odzenie w czasie rekreacji, itp. Ponadto osÅ‚abiajÄ… odporność przewlekÅ‚e choroby ukÅ‚adu oddechowego (astma, obduracyjna choroba pÅ‚uc, leczenie immunopresyjne, leczenie onkologiczne, palenie tytoniu, itp. Wskutek osÅ‚abienia odpornoÅ›ci zapalenie wirusowe może przejść w zakażenie bakteryjne. Åšwiadczy o tym ewolucja objawów zapalenia wirusowego. BezgorÄ…czkowe przeziÄ™bienie kataralne, z wodnistym wyciekiem i “zatkaniem” nosa, bólem gardÅ‚a i kaszlem – zamienia siÄ™ w zakażenie bakteryjne, z wysokÄ… gorÄ…czkÄ…, zaczerwienieniem i obrzÄ™kiem migdaÅ‚ków, ropnÄ… wydzielinÄ… oraz wzrostem bólu gardÅ‚a, który staje siÄ™ tak silny, że utrudnia poÅ‚ykanie.
Jak dochodzi do aktywizacji chorobotwórczych paciorkowców?
Dzieje siÄ™ tak, ponieważ gÄ™stniejÄ…ca wydzielina Å›luzowa, jeżeli zalega w drogach oddechowych, staje siÄ™ pożywkÄ…, w której mnożą siÄ™ bakterie, zwykle i tak stale rezydujÄ…ce w drogach oddechowych: pneumokoki, paÅ‚eczki hemofilne (poprzednia nazwa – Haemophilus influenzae), Moraxella catarrhalis, streptokoki – czyli paciorkowce ropotwórcze. Te ostatnie stajÄ… siÄ™ przyczynÄ… ropnej anginy. Podejrzewany o udziaÅ‚ w anginie Gronkowiec zÅ‚ocisty nie jest bakteriÄ…, która czÄ™sto prowadziÅ‚aby do zakażeÅ„ dróg oddechowych; jego obecność nie ma tu żadnego znaczenia.
”WspółdziaÅ‚anie” wirusów i bakterii w rozwoju anginy.
Jak Å‚atwo zauważyć rozwój anginy jest wynikiem współdziaÅ‚ania paciorkowców i wirusów. O tym, że wirusy najczęściej inic[użytkownik x]Ä… anginÄ™ Å›wiadczÄ… „wirusowe” objawy wiÄ™kszoÅ›ci angin - ostre zapalenia spojówek, objawy nieżytu krtani i tchawicy oraz przekrwienie bÅ‚ony Å›luzowej podniebienia.
Ból gardÅ‚a – rozpoznanie - leczenie



2. ANGINA WIRUSOWA

Jak często chorujemy na anginę wirusową?

Uważa się, że zakażenia wirusowe stanowią przyczynę ostrego zapalenia migdałków w ponad 70% przypadków. Najczęściej są to zakażenia wywołane przez: adenowirusy, rhinowirusy, coronawirusy, enterowirusy (wirus Coxackie), RS, paragrypy, wirus Epstein-Barr.

Specyfika anginy wirusowej - objawy
Typowym objawem wirusowego zapalenia migdaÅ‚ków jest tzw. angina rumieniowa, którÄ… charakteryzuje silne przekrwienie bÅ‚ony Å›luzowej gardÅ‚a. ÅšciÅ›lej mówiÄ…c - przekrwienie Å‚uków podniebiennych, migdaÅ‚ków i tylnej Å›ciany gardÅ‚a. Na migdaÅ‚kach nie ma nalotów, a jedynie surowiczy wysiÄ™k w kryptach migdaÅ‚kowych. Ale uwaga! Objawy tej anginy czÄ™sto współistniejÄ… z objawami ostrego kataru i zapalenia krtani – toteż mogÄ… być nieco zamaskowane..
Angina wirusowa może powiększyć migdałek gardłowy
Zapalenie i powiększenie migdałków u dzieci, zwłaszcza w anginach wirusowych, może dotyczyć także migdałka gardłowego. Wraz z powiększeniem migdałków podniebiennych - powoduje to niedrożność nosa i zaburzenia oddychania w czasie snu.

Jak odróżnić anginę wirusową od innych postaci?
Anginy wirusowe trwajÄ… zazwyczaj 5-7 dni – podobnie, jak przeziÄ™bienia wirusowe, DÅ‚użej utrzymujÄ… siÄ™ objawy anginy paciorkowcowej, a objawy anginy towarzyszÄ…ce mononukleozie zakaźnej mogÄ… być obecne przez wiele tygodni.

Jakie znamy postaci anginy wirusowej?

Wyróżniamy następujące postaci anginy wirusowej:

- Ostre zapalenie migdałków podniebiennych

- Angina wirusowa wywołana przez wirusy Coxackie

- Anginy towarzyszÄ…ce chorobom wirusowym

Ostre zapalenie migdaÅ‚ków podniebiennych – choroba maÅ‚ych dzieci
Ta angina wirusowa najczęściej zdarza się u dzieci poniżej 9 roku życia o nie w pełni dojrzałym układzie odpornościowy. Często występuje również u osób dorosłych. Występuje najczęściej zimą i wiosną, kiedy to dodatkowo osłabia odporność brak witamin, ciepła i słońca.
Angina wirusowa wywołana przez wirusy Coxackie

Ten szczególny rodzaj anginy wirusowej, wywołanej przez wirusy Coxackie, tzw. angina herpetica charakteryzuje się występowaniem na łukach podniebienno-językowych i języczku drobnych pęcherzyków, które pękając tworzą bardzo bolesne owrzodzenia. Choroba przebiega z wysoką gorączką.

Anginy towarzyszÄ…ce innym chorobom wirusowym
Objawy anginy wirusowej mogą towarzyszyć również mononukleozie zakaźnej. Występują również w przebiegu opryszczki, półpaśca, odry, różyczki, nagminnego zapalenia przyusznic oraz w grypie.


3. ANGINA BAKTERYJNA

Jak często atakują nas anginy bakteryjne

Zakażenia bakteryjne stanowią 10-30% zapaleń migdałków. Zakażają i powodują zapalenia migdałków przede wszystkim paciorkowce ropne grupy A. Najczęściej zakaża paciorkowiec Streptococcus pyogenes grupy A (90-95% angin bakteryjnych).
Inne anginy bakteryjne

Możliwe, ale rzadkie jest również zakażenie anginÄ… niepaciorkowcowÄ… – bakteriami: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (K+), Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae.

Angina bakteryjna wywołana przez przez paciorkowcowe.

Angina tego typu wywoÅ‚ana paciorkowcem ropotwórczym o nazwie Streptococcus pyogenes grupy A stanowi 90-95% angin bakteryjnych. U wielu osób drobnoustrój ten bytuje na migdaÅ‚kach w sposób bezobjawowy, ale w przypadku gwaÅ‚townego oziÄ™bienia czy przegrzania, czy innego osÅ‚abienia lokalnej odpornoÅ›ci – a wiÄ™c w niesprzyjajÄ…cych warunkach – z niewinnego kolonizatora staje siÄ™ groźnym agresorem i powoduje anginÄ™ paciorkowcowÄ…, która różni siÄ™ wyraźnie od zakażenia wirusowego. W anginie „paciorkowcowej” gardÅ‚o jest intensywnie przekrwione i wystÄ™puje wysoka gorÄ…czka; nie towarzyszÄ… jej natomiast katar, chrypa ani wyciek z nosa – typowe objawy dla wirusowego zapalenia nosogardzieli, które może przebiegać bezgorÄ…czkowo lub z niewysokÄ… gorÄ…czkÄ….

Czy zakażenie paciorkowcem jest niebezpieczne dla zdrowia?
Drobnoustrój ten jest szczególnie niebezpieczny, ponieważ może powodować chorobÄ™ reumatycznÄ…, jak i ostre zapalenie nerek. Ten, jak inne paciorkowce wytwarzajÄ… co najmniej 20 toksycznych zwiÄ…zków niszczÄ…cych tkanki chorego. Najważniejsze z nich to streptolizyna O i S, powodujÄ…ce rozpad czerwonych ciaÅ‚ek krwi (erytrocytów) i uszkodzenia innych komórek. Paciorkowce wytwarzajÄ… również inne toksyny, w tym takie które wywoÅ‚ujÄ… wysokÄ… gorÄ…czkÄ™, jak też egzotoksynÄ™ A – która odpowiada za zespół wstrzÄ…su toksycznego.

Rozpoznawanie anginy paciorkowcowej
Wyhodowanie paciorkowca z wymazu z gardÅ‚a i migdaÅ‚ków uznawane jest za tzw. zÅ‚oty standard rozpoznawania anginy paciorkowcowej. W latach 80-tych pojawiÅ‚y siÄ™ szybkie testy okreÅ›lajÄ…ce czy w zakażeniu – tj. w wymazie pobranym z gardÅ‚a wystÄ™pujÄ… paciorkowce. DokÅ‚adność tych testów wynosi ok. 60-90%, co w znacznym stopniu uÅ‚atwia diagnozÄ™ i leczenie lecznie zwalnia z wykonania tzw. posiewu, którego wynik oceniany pod mikroskopem jest podstawÄ… rozpoznania.

Możliwe objawy anginy paciorkowcowej
PodstawowÄ… dolegliwoÅ›ciÄ… jest ból gardÅ‚a, nasilajÄ…cy siÄ™ przy poÅ‚ykaniu, który może promieniować do ucha. WystÄ™puje wysoka gorÄ…czka, bolesne powiÄ™kszenie wÄ™złów chÅ‚onnych szyi. Choroba objawia siÄ™ bólem gardÅ‚a i trudnoÅ›ciami i bólem w poÅ‚ykaniu, bólem ucha, bólem gÅ‚owy i ogólnym zÅ‚ym samopoczuciem, czÄ™sto bólem brzucha. MigdaÅ‚ki podniebienne sÄ… powiÄ™kszone i przekrwione, a z ich krypt może wydostawać siÄ™ ropa. BÅ‚ona Å›luzowa gardÅ‚a jest zmieniona zapalnie – zaczerwieniona. U wiÄ™kszoÅ›ci chorych jest obrzÄ™kniÄ™ta, z wysiÄ™kiem osocza krwi. WÄ™zÅ‚y chÅ‚onne szyi sÄ… powiÄ™kszone i bolesne. MogÄ… pojawić siÄ™ wymioty i bóle brzucha.

Angina Plauta i Vincenta

Ta angina bakteryjna wystÄ™pujÄ…ca głównie u mężczyzn ma nietypowy przebieg. Zmiany wystÄ™pujÄ… na 1 migdaÅ‚ku i maja charakter brudnoszarego nalotu. Główna dolegliwość to lekkie bóle gardÅ‚a – po stronie zmienionego migdaÅ‚ka – nasilajÄ… siÄ™ przy poÅ‚ykaniu. PowiÄ™kszone sÄ… wÄ™zÅ‚y chÅ‚onne po stronie chorego migdaÅ‚ka. Charakterystyczny jest przykry zapach z ust chorego. X5

BÅ‚onica (dyfteryt)
Ta postać anginy bakteryjnej (wywołana przez maczugowce błonicy, itp.) dotyczy głównie dzieci i jest niebezpieczną dla życia chorobą zakaźną wywoływana przez bakterie. Większość dzieci jest na nią odporna dzięki szczepieniu di-te-per (przeciw błonicy, tężcowi i krztuścowi).

Dlaczego dyfteryt zagrażą zdrowiu i życiu dziecka?

Ta choroba może wywołać zapalenie płuc oraz niewydolność serca spowodowaną porażeniem układu bodźcowo-przewodzącego mięśnia serca. Mogą też pod jej wpływem ulec porażeniu mięśnie kończyn.

Kiedy może dojść do zakażenia błonicą?

Do zakażenia może dojść, kiedy dziecko z jakichś względów nie zostało objęte obowiązkowym szczepieniem lub nie przeszło jeszcze podstawowego cyklu szczepień. Ponieważ błonica przenosi się przez kichanie, kaszel a nawet przez dotyk, dziecko z dyfterytem powinno być odizolowane od otoczenia.
Typowe objawy dyfterytu
Błonica zaczyna się tak jak angina: zapaleniem, bólem gardła, bólem głowy. Dziecko ma kaszel i chrapliwy głos oraz temperaturę powyżej 38°C. i przykry zapach z ust. Węzły chłonne mogą być bardzo powiększone. Na migdałkach pojawiają się białawe naloty.



4. LECZENIE ANGINY

Samoleczenie, czy opieka lekarza?
Przy wirusowej anginie można siÄ™ leczyć samemu, gdyż infekcje wirusowe dróg oddechowych ulegajÄ… zwykle po kilku dniach samowyleczeniu. Inaczej jest, gdy uaktywniÄ… siÄ™ i zakażą migdaÅ‚ki bakterie - paciorkowce kolonizujÄ…ce naszÄ… jamÄ™ ustnÄ… i gardÅ‚o. Paciorkowce, normalnie niegroźne i w zasiedlajÄ…ce gardÅ‚o w nasileniu kontrolowanym Å›ciÅ›le przez ukÅ‚ad odpornoÅ›ciowy – wskutek osÅ‚abienia odpornoÅ›ci infekcjÄ… wirusowÄ… lub z innych przyczyn - mogÄ… siÄ™ przeksztaÅ‚cać siÄ™ w formy inwazyjne i wysoce szkodliwe dla gardÅ‚a i innych narzÄ…dów. Paciorkowce wytwarzajÄ… np. tzw. biaÅ‚ko M, które uÅ‚atwia przyleganie zarazków do nabÅ‚onka bÅ‚ony Å›luzowej i utrudnia zwalczanie zarazków. W takiej sytuacji nieskuteczne staje siÄ™ leczenie lekami bakteriostatystycznymi, przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi - „bez recepty”. Wniosek – poprawne leczenie anginy uzależnione jest od zdolnoÅ›ci rozpoznania przyczyny zakażenia gardÅ‚a? Inaczej leczymy anginy wywoÅ‚ane przez wirusy, inaczej anginy bakteryjne. UmiejÄ™tność rozpoznania objawów zakażenia wirusowego, w odróżnieniu od anginy bakteryjnej - pozwala rozstrzygnąć, kiedy leczyć siÄ™ samemu, a kiedy bezwzglÄ™dnie udać siÄ™ po pomoc do lekarza.

Jak odróżnić anginę wirusową od bakteryjnej?

Podstawą różnicowania angin są charakterystyczne objawy, ponieważ w praktyce ambulatoryjnej nie są dostępne szybkie testy wykrywające paciorkowca grupy A.

Za anginÄ… wirusowÄ… przemawia:

- stopniowe narastanie objawów choroby,

- współwystępowanie ostrego kataru, zapalenia spojówek, zapalenia krtani i tchawicy (kaszel, chrypka),

- przekrwienie błony śluzowej gardła, łuków podniebiennych i migdałków bez obecności ropnych nalotów,

- stany podgorączkowe lub gorączka nie przekraczająca zwykle 38,5°C,

Za anginÄ… paciorkowcowÄ… przemawia:

- nagły początek ostrych objawów choroby z dotkliwym bólem gardła uniemożliwiającym połykanie

- wysoka gorÄ…czkÄ… – powyżej 38,5°C,

- intensywnie czerwono-różowe zabarwienie błony śluzowej gardła i migdałków

- obecność czopów ropnych w kryptach migdałkowych,

- Powiększone i bolesne węzły chłonnych szyi,
Leczenie anginy wirusowej
Gdy objawy wskazują na anginę wirusową stosujemy leki hamujące rozwój bakterii (antyseptyczne) w postaci tabletek do ssania, płynów do płukania gardła lub aerozoli. Formę leku należy dobrać do wieku chorego, zwłaszcza dziecka. Dodatkowo stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe. Wirusowe zapalenia gardła powinny być leczone objawowo bez włączania antybiotyku. Nadmiernie częste stosowanie antybiotyków w wirusowych zapaleniach gardła sprzyja rozwojowi antybiotykooporności drobnoustrojów bytujących na błonach śluzowych górnych dróg oddechowych, zwłaszcza Streptococcus pneumoniae.

Leczenie anginy paciorkowcowej
Angina bakteryjna wymaga porady lekarza. Wczesne podanie antybiotyku w anginie paciorkowcowej może zapobiec powikÅ‚aniom w postaci ostrego kÅ‚Ä™bkowego zapalenia nerek i choroby reumatycznej. Brak poprawy po 3-4 dobach antybiotykoterapii może Å›wiadczyć o nieskutecznoÅ›ci stosowanego leku (jeÅ›li lek byÅ‚ przyjmowany w odpowiednich dawkach z zachowaniem zalecanych odstÄ™pów czasowych). Leczenie anginy paciorkowcowej, którego celem jest przede wszystkim eliminacja drobnoustroju, powinno być prowadzone przez 10 dni. Problemem staje siÄ™ szybko narastajÄ…ca ilość szczepów bakteryjnych opornych na stosowane antybiotyki. W każdym przypadku niepowodzenia w leczeniu anginy należy również rozważyć innÄ… jej przyczynÄ™ – np. mononukleozÄ™ zakaźnÄ…. U dzieci po przebytej anginie paciorkowcowej należy wykonać badania laboratoryjne: OB, leukocytozÄ™, ogólne badanie moczu, aby nie przeoczyć powikÅ‚aÅ„ w postaci kÅ‚Ä™bkowego zapalenia nerek czy gorÄ…czki reumatycznej

Leczenie błonicy (dyfterytu)

Jeśli podejrzewamy błonicę powinniśmy natychmiast wezwać lekarza lub zawieść dziecko do najbliższej przychodni. Chore dzieci leczy się w szpitalu antybiotykami i surowicą, która częściowo neutralizuje toksyny bakterii.

Jak zabezpieczamy się szczepionką przed błonicą?

Pierwszą dawkę szczepionki wstrzykuje się w 2. miesiącu życia, drugą po sześciu tygodniach, trzecią po dalszych sześciu, a następne pod koniec drugiego roku życia. Dawki przypominające podaje się w zerówce i później w szkole.
BÅ‚onica czyli dyfteryt


Uwaga na powikłania anginy!

Jama ustna i gardło łączą się z innymi narządami, takimi jak uszy, zatoki, płuca. Dlatego organizmy kolonizujące jamę ustną i gardło mogą wywoływać zakażenia przez rozprzestrzenianie się do innych organów. Może wystąpić zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok lub ropień okołomigdałkowy. Ponadto może wystąpić ryzyko gorączki reumatycznej (występuje u ok. 3% chorych); ostre zapalenie kłębuszków nerkowych (wikła 10-15 % infekcji). Dlatego w przypadku ostrego zapalenia migdałków podniebiennych zawsze należy zasięgnąć porady lekarza.
Graz
No! Dobra robota! icon_lol.gif

He he ten tekst znam juz prawie na pamięć icon_confused.gif
mamajul
CYTAT(Graz)
CYTAT(mamajul)
Angina to bakt.choroba a wirus to wirus.


Ok. 70 % angin ma etiologiÄ™ wirusowÄ….

ok. chyle czoła. ide sie douczyc. icon_lol.gif
mamajul
rety, cyd, to ja tyle lat w niswiadomosci żyłam. ide do garów lepiej i dzieciaka karmic a nie tu głupoty wypisywac icon_redface.gif icon_lol.gif
cydorka
mamjul icon_smile.gif , ja tyz , pzrez wiele lat myslałam ,z e angina to jeno paciorkowce
mimo zem nieludzki doktor, to wlasciwie dopiero posiadanie dziecka wzbogaciło ma wiedze w tym temacie
cyd
agak
Cydorka, ogromne dzięki. Młody nigdy nie chorował i nie miałam zupełnego pojecia co to takiego "angina".
Biedaczek wczoraj w pewnym momencie miał 39,8 i mówił że nie będzie jadł żółwi... Dziś jest już lepiej, nie kaszle, ma lekki katar i jest trochę marudny.
Ale do przedszkola chciał rano iść icon_smile.gif
Graz
CYTAT(mamajul)
CYTAT(Graz)
CYTAT(mamajul)
Angina to bakt.choroba a wirus to wirus.


Ok. 70 % angin ma etiologiÄ™ wirusowÄ….

ok. chyle czoła. ide sie douczyc. icon_lol.gif


mamajul, życie mnie douczyło - a raczej 12 angin Szymka icon_confused.gif
Żyrafo
CYTAT(Mamamona)
Żyrafo, pozwól że zapytam,bo widzę,żeście z naszej okolicy -do jakiego przedszkola chodzi Twoja corka??


Moje córy chodzą do "Chatki Puchatka". Przedszkole jest bardzo fajne. Pewnie, że się znajdą jakieś "ale", ale są przytłoczone ilością pozytywów.
Niestety Maryś rankami zupełnie nie kuma, że ma dobre przedszkole i że jej zadaniem jest dobrze się bawić.
Nie mogę powiedzieć, że jest coraz gorzej - bo chyba się nie da, ale na pewno nie jest lepiej. Jak długo może to potrwać?
Ida.dorota
Żyrafo, a co to znaczy, "nie jest lepiej"? Bo reakcje dzieci na przedszkole mają różne natężenie i różne przyczyny.... Napisz więcej, to może uda się poradzić coś konkretnego.
Żyrafo
"nie jest lepiej" tzn nadal nie może się ze mną rozstać. później podobno bawi się świetnie (a nawet już rozrabia) i po powrocie do domu jest pogodna i rozgadana. O przedszkolu nie chce specjalnie opowiadać, ale ja też za bardzo nie naciskam.
Wydaje się, że problemem jest samo rozstanie. Rady podręcznikowe typu "szybko wyjść, nie przedłużać rozstania" wydają mi się niemożliwe do realizacji ponieważ Maryś wczepia się w moje ubranie i mogę ją co najwyżej oderwać z częścią gardeoby. Próbowałam z nią posiedzieć, żeby się oswoiła z dziećmi przy mnie - zadziałało za pierwszym razem, za drugim rozpacz była jeszcze większa icon_exclaim.gif niż standardowo. Próbowałam pójść do przedszkola wcześniej, kiedy grupy jeszcze nie sa podzielone, żeby mogła być z siostrą - też zadziałało tylko za pierwszym razem. Te wszystkie eksperymenty też na pewno nie są dobre bo ciągłe rozstania "inaczej" na pewno nie są czymś stabilizującym wielki świat Delfina.

No i nie wiem czy opowiadać bajeczki "o tym jak to Kamyczek nie chciał iść do przedszkola a potem mu się spodobało" czy właśnie dac jej spokój.

Najgorsze jest to, że ja jestem jeszcze w domu i niby mogłabym ją zostawić tutaj, ale szukam pracy (równie intensywnie co bezskutecznie) i wolałabym, żeby się maluch uprzedszkolnił zanim wybędę z domu na stałe. Wyrzuty sumienia mam jak stąd do Krakowa (albo "jeszcze bardziej niż niebo jest wielkie" - jak mówi Smok).
feroMonik
Zyrafo, jesli płacz jest tylko na poczatku to ja bym sie nie martwila wink.gif Badz pewna siebie i usmiechnieta - dziecko wyczuwa twoje wahanie! Nie rozwazaj, czy moze moglabys zostawic ja w domu. Ona wyczuwa twoja niepewnosc, wiec liczy ze moze cos wkora. Jestem o tym gleboko przekonana.

Zegnajcie sie krotko, cieplo i stanowczo wychodz. Ja jestem za odrywaniem i nieprzedluzaniem pozegnania. Nie czekam az dziecko przestanie plakac, bo wtedy placze zdecydowanie dluzej (dopoki jestes).

Moment pozegnania powinien byc KROTKI, zeby nie zdazyla wzbudzic w sobie smutku, zaczac myslec, ze bedzie tesknic itd.

To raczej wink.gif nie bedzie trwac wiecznie. Naprawde. Moja mama zawsze mowi, ze podczas calej wieloletniej kariery jako przedszkolanaka miala tylko jedno dziecko ktore CIAGLE plakalo icon_biggrin.gif (bardzo smieszne, nie?)

Maja czasem marudzi, czasem robi smutna mine, ale juz nie wyje i nie urzadza scen histerycznych. Czego i tobie zycze.
feroMonik
Aha, w drodze do przedszkola ja nie rozmawiam o przedszkolu, ale o tym ze leci ptaszek, zolkna liscie itp. wink.gif Odwracanie uwagi chroni mnie przed tym, ze Majka juz od rana nakrecala sie na NIE.
Żyrafo
Ja też się staram nie rozmawiać o przedszkolu rano - jedyny temat który jest w stanie odwrócić uwagę Marysi od tego, że idzie do przedszkola to budowa i funkcjonowanie pojazdów kołowych z naciskiem na silnikowe icon_biggrin.gif . Nie jestem mocna w te klocki, ale na szczęście przepisy ruchu drogowego też są tematem względnie interesującym icon_biggrin.gif .

Dzisiaj było lepiej icon_biggrin.gif icon_biggrin.gif icon_biggrin.gif . Okazało się, że Maryś ma kolegę, któremu pokaże swój samochód. I przy niewielkiej pomocy w postaci siostry poszła!!! A wieczorem powiedziała, że ona już się przyzwyczaiła do przedszkola i tylko jeszcze trochę sobie jęczy icon_eek.gif .

Zobaczymy jutro - mam nadzieję, że kumpel Delfina nie rozchoruje się zbyt szybko wink.gif
zilka
Żyrafo a może poczytajcie sobie Lulaki? Tam główny bohater sobie marudzi codziennie rano, my to z Flo czytamy, obszernie marudzenie omawiając, kto marudzi, dlaczego i po co i po takiej lekturze jej poranne marudzenie jest po prostu powtórzeniem marudzenia (uff, ale zamarudziłam icon_wink.gif ) Hubercika i pewnego rodzaju naszą poranną "grą" a nie rzeczywistym problemem.

W ubiegłym tygodniu nawet zdarzyło się, że Flo zapominała pomarudzić icon_wink.gif a w tym nie wiem jak będzie bo na razie nam się nie udało pójśc do przedszkola i chyba nie uda... icon_confused.gif
Ida.dorota
Zilka, a gdzie kupiłaś te Lulaki? Tyle słyszałam o tej książce, a nigdzie nie mogę jej dostać... Przydałyby się nam, oj przydały...

Żyrafo, przepraszam, że dopiero teraz, ale jak przystało na matkę dwójki dzieci, która nie pracuje i ma dzieci w róznych placówkach opiekuńczo - wychowawczych wink.gif , nie mam ostatnio na nic czasu...
Widzisz, dzięki Tobie odkryłam wzgędność przedszkolnego problemu wink.gif . Bo u nas też jest codzienne, poranne marudzenie i płacze przy rozstaniu, z okresowym czepianiem się ubrania włącznie. Ale po moich zeszłorocznych doświadczeniach z Tomkiem i pierwszym kontakcie Oli z przedszkolem parę lat temu, dla mnie to w ogóle nie był problem i dotąd mówiłam wszystkim, że Tomek świetnie adaptuje się w przedszkolu...
Myślę, że jesli dziecko marudzi czy nawet mocno płacze tylko przy rozstaniu czy przed wyjściem do przedszkola, nie moczy się w nocy, nie ma kłopotów z zasypianiem, bólów brzucha, lęków, itp., w przedszkolu chętnie się bawi, je, ma kolegów i zapamiętuje np. wierszyki czy piosenki, to trzeba mu po prostu dać czas. Dzieci są różne, na różnym etapie ich życia pojawia się zapotrzebowanie na kontakty społeczne, może w Marysi póki co chęć bycia w grupie dzieci walczy z chęcią bycia blisko mamy i stąd problemy z rozstaniem... Dużo tez zależy od tego, czy dziecko miało wcześniej doświadczenia w rozstawaniu się z mamą, czy ma pewność, że mama zawsze wróci, wynikającą z tego rodzaju doświadczeń. No i wreszcie od Twojego sposobu reagowania na płacz Marysi. Im Ty będziesz pewniejsza, że nic strasznego się nie dzieje i spokojniejsza, tym spokojniejsza będzie ona...
Ale rozumiem, że juz najgorsze za Wami i teraz będzie już z górki... icon_biggrin.gif
zilka
Ida, Lulaki kupiłam w Badecie, w takim przedszkolnym pakiecie.
Żyrafo
Ida.dorota ja też myślę, że nie dzieje się nic strasznego. Wszelkie problemy"odreagowawcze" nas nie dotycza icon_biggrin.gif (a zwłaszcza problem moczenia nocnego bo Maryś uparła się żeby spać z pieluchą).
Więc dziarsko i pogodnie prowadzę dziatwę do przdszkola co rano. icon_twisted.gif
A tak z innej beczki: do jakiej placówki prowadzasz starsze dziecię? Bo ja szkoły szukam...

Zilka, ja ze wsi jestem i nie wiem co to Lulaki ani Badet a chętnie bym poczytała jęczące historie mojej starszej icon_confused.gif
Ika
Żyrafo, Badet był jednym ze sponsorów zlotowych, na pewno na stronie zlotu jest ich bannerek.
skanna
W Badecie trza w zestawie kupić, tutaj można osobno. Wysyłka zdaje się 9 zł niezależnie od wielkości zamówienia.
Ida.dorota
Dziękuję, właśnie wysłałam zamówienie.
Żyrafo
CYTAT(Ika)
Żyrafo, Badet był jednym ze sponsorów zlotowych, na pewno na stronie zlotu jest ich bannerek.


icon_redface.gif
feroMonik
Moja Majka jakoś Lulaków nie chce czytać - ale pożyczyła koleżance, która chce icon_biggrin.gif

Ida.dorota, jak zwykle - święte słowa! Ja też poranne jęki i parę łezek w przedszkolu traktuję jako normę. Ważne że wychodzi w dobrym humorze!

Powiem wam coś jeszcze - Maja twierdzi, że ona w przedszkolu jeszcze płacze i będzie płakała nawet starszakach wink.gif W tym dużo jest gry, nawyku, rytuału - dokładnie tak jak zauważyła Zilka.
To jest wersja lo-fi głównej zawartości. Aby zobaczyć pełną wersję z większą zawartością, obrazkami i formatowaniem proszę kliknij tutaj.