U mnie w szpitalu , w którym pracowałam na bloku operacyjnym takie operacje robione były droga pochwową. w zależności od przyczyn, wieku pacjentki lekarz podejmuje decyzję o ewentualnym usunięciu wypadającego narządu. rob się tez plastykę. Polega to na podniesieniu i wszyciu odpowiedniej taśmy podtrzymującej.
Ale w każdym z przypadków zabiegi z reguły nie są skomplikowane, przeprowadzane z znieczuleniu podpajęczynówkowy z ew. zewnatrzoponowym.
Pacjentka po zabiegu leży na płasko, ma założony cewnik ze względu na uziemienie. Z reguły w okolicy 4 doby po zabiegu wychodzi do domu.
Przyczyn "wypadania" jest kilka
* główną przyczyną jest zaawansowany wiek i ciężkie porody,
* u kobiet, które nie rodziły wypadanie zdarza się w 2% przypadków,
* wypadanie wynikające z zaburzeń tkankowych związanych ze zbyt luźną tkanką, takich jak zespół Marfana czy zaburzenia neurologiczne, np. stwardnienie rozsiane lub rzadkie zaburzenia, np. brak odbytu,
* bardziej narażone na wypadanie macicy są pacjentki, które przeszły wycięcie pochwy wraz z zewnętrznymi tkankami podtrzymującymi.
CZYNNIKI RYZYKA:
* zaawansowany wiek,
* duża ilość porodów,
* różnego rodzaju defekty tkankowe oraz zaburzenia neurologiczne,
* wszelkie stany powodujące wzrost ciśnienia śródbrzusznego: otyłość, guzy jamy brzusznej i miednicy, choroba płuc z uporczywym kaszlem, przewlekłe zaparcia,
* stałe dźwiganie ciężarów związane z wykonywanym zawodem.
Leczenie:
* leczenie jest uzależnione od wielu uwarunkowań takich jak: nasilenie objawów wypadania, wieku, aktywności seksualnej, współistniejących patologii w obrębie miednicy oraz chęci zachowania płodności,
* leczenie jest zachowawcze dopóki pacjentka nie skarży się na dolegliwości,
* pacjentki nie kwalifikujące się do leczenia operacyjnego mogą być leczone przez ćwiczenia mięśni krocza oraz hormonalnie,
* starsze kobiety nieaktywne seksualnie mogą być leczone poprzez zaszycie pochwy oraz inne zabiegi zamykające.
--------------------
Iwona, mama Marysi i Jaśka